Ursachen für Bluthochdruck

Synonyme: Arterielle Hypertonie, Hypertonie, Hypertonus, Hypertension

Allgemeines

Bluthochdruck ist eine der häufigsten Erkrankungen weltweit. Die Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) in westlichen Ländern beträgt circa 25 % bei Personen unter 50 Jahren. Im Alter von über 50 Jahren ist bis zu 50 % der Bevölkerung betroffen. In den vergangenen Jahrzehnten haben umfangreiche Forschung und weit verbreitete Aufklärung der Patienten zu einer verminderten Mortalität und Morbidität durch multiples Organversagen, das aus jahrelang unbehandeltem Bluthochdruck resultiert, geführt. Arterielle Hypertonie ist der medizinische Fachausdruck für diese Erkrankung.

Ursachen für Bluthochdruck

Bluthochdruck kann primär, ohne erkennbaren Grund oder sekundär im Rahmen einer Erkrankung entstehen.

Primäre arterielle Hypertonie

Hypertonie kann durch Umfeldeinflüsse, sowie durch genetische Faktoren entstehen. Die genaue Vererbung ist jedoch nicht geklärt. Die genetische Hypertonieforschung hat einzelne monogen vererbliche Hypertonieformen mit erhöhter Natrium-Rückresorption identifiziert, welche sehr selten sind (Glukokortikoid-supprimierbarer Aldosteronismus, scheinbarer Mineralokortikoidexzess und Liddle-Syndrom). Konstitution, Ernährungsfaktoren, Stress und Rauchen spielen eine begünstigende Rolle für den Bluthochdruck. In 90-95 % aller Fälle von Bluthochdruck kann allerdings keine Ursache gefunden werden.

Sekundäre arterielle Hypertonie

Renale Ursachen für Bluthochdruck

Erkrankungen des Nierengewebes und vaskuläre Nierenerkrankungen (vaskulär = gefäßbedingt):

Polyzystische Nierenerkrankung
Glomerulonephritis
interstitielle Nephritis
Page-Niere (Kompression der Nieren)
Chronische Nierenerkrankungen
Nierenarterienstenose
Harnwegsobstruktion
Renin-produzierender Tumor

Vaskuläre Ursachen für Bluthochdruck:

Aortenisthmusstenose
Vaskulitis
Kollagenosen

Störungen im Hormonhaushalt:

Primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)
Cushing-Syndrom
Phäochromozytom
Adrenogenitales Syndrom
Akromegalie
Hyperparathyreoidismus
orale Kontrazeptiva

Drogen und Toxine:

Alkohol
Kokain
Cyclosporin A, Tacrolimus
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
Erythropoietin
adrenerge Medikamente
Ephedrin
Lakritze

Andere Ursachen, die zu einer arteriellen Hypertonie (Bluthochdruck) führen können, sind:

Hyperthyreose
Hypothyreose
Gehirntumore
Hyperkalzämie
Schlafapnoe-Syndrom
Schwangerschaft

Quellen:

Renz-Polster, Krautzig, Braun; Basislehrbuch Innere Medizin; 2004 Elsevier
Herold; Innere Medizin 2011; 2011 Herold
Siegenthaler; Siegenthalers Differentialdiagnose. Innere Krankheiten – vom Symptom zur Diagnose; 2005 Thieme,19. Auflage
Dungan JR, Conley YP, Langaee TY, Johnson JA, Kneipp SM, Hess PJ, et al. Altered beta-2 adrenergic receptor gene expression in human clinical hypertension. Biol Res Nurs. Jul 2009;11(1):17-26.
Rule AD, Fridley BL, Hunt SC, Asmann Y, Boerwinkle E, Pankow JS, et al. Genome-wide linkage analysis for uric acid in families enriched for hypertension. Nephrol Dial Transplant. Au 2009;24(8):2414-20
Hajjar I, Kotchen TA. Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988-2000. JAMA. Jul 9 2003;290(2):199-206
Magee LA, Helewa M, Moutquin J-M et al. Diagnosis, Evaluation, and Management of the Hypertensive Disorders of Pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. March 2008;30:S1-S48.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. Dec 2003;42(6):1206-52

Das biofitt-Gesundheitstelefon

00800 11 00 77 00
(Europaweit gebührenfrei)

Wir freuen uns auf ein Gespräch mit Ihnen und beraten Sie gerne persönlich!